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【笔记】概括性兜底免责条款如何履行明确说明义务?

更新时间:2023-04-02   浏览次数:246 次 标签: 概括性条款

文章摘要:

解读:(1)采用“其他情况”的概括性兜底免责条款具有高度的概括性、不确定性,缺乏明确、具体的指向;(2)保险人在保险格式条款中采用概括性兜底免责条款应当明确说明义务,明确说明兜底条款中“其他情况”的具体指向,否则该条款不产生效力。

文章摘要2:

解读:(1)采用“其他情况”的概括性兜底免责条款具有高度的概括性、不确定性,缺乏明确、具体的指向;(2)保险人在保险格式条款中采用概括性兜底免责条款应当明确说明义务,明确说明兜底条款中“其他情况”的具体指向,否则该条款不产生效力。


法条链接:

《保险法》

  第十七条【保险人的说明义务与保险人的免责条款明确说明义务】订立保险合同,采用保险人提供的格式条款的,保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款,保险人应当向投保人说明合同的内容。

  对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。


经典案例:

·2017年度上海法院金融商事审判十大典型案例之四:甲公司与乙保险公司财产保险合同纠纷一案——保险公司应就概括性兜底免责条款作出明确的指向性说明

【裁判要旨】车辆损失保险合同约定“依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车”属于保险公司免责范围。如果保险人未就该条款所指向的具体事项及违反该事项应承担的法律后果等作出明确解释与说明的,则不能引用该概括性、笼统性条款主张免责。

【摘要】本案系争兜底条款具有高度的概括性、不确定性,保险人更应在订立合同时在投保单、保险单或者其他保险凭证上明确说明兜底条款中“其他情况”的具体指向,并对该具体指向的内容通过不同字体予以提示,否则保险公司仅以兜底条款进行概括,这样不仅使得免责条款不能达到指向明确、具体的要求,也使投保人难以准确预测获赔范围,甚至额外减免了保险公司的责任。本案中,被告仅对概括性的兜底性免责条款进行加黑加粗,并未尽到对免责事由的提示说明义务。此外,被纳入兜底条款的事项,其过错程度应与列举的情形相当。驾驶员疲劳驾驶虽亦违反《道路交通安全法》相关规定,但显然其过错程度不及合同明确列举的九项。综上,被告援引该概括性的兜底免责条款拒赔,依据不足。

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