医疗病历资料

摘要1:病历是指医务人员在医疗行为中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历资料分为客观性病历资料和主观性病历资料两种类型。

摘要2:【注解】(1)根据《民法典》第1218条规定,医疗侵权责任属于过错责任;《民法典》第1222规定推定医疗机构有过错情形:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。(2)《民法典》第1225条规定了医疗机构对病历的义务。(3)病历书写或保管存在过错不能满足医疗侵权责任的全部构成要件,不能仅仅因患者提出病历异议成立而认定医疗机构承担侵权责任。——参考:《民事审判实务问答》120.患者提出的病历异议成立,是否能够依此认定医疗机构承担侵权责任