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│　　　　　　　　　 委托人　　　　　　　　　 │　　　　　　　　受托人　　　　　　　　│
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│姓名　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│姓名　　　　　│　　　　　　　　　　　│
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│性别　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│性别　　　　　│　　　　　　　　　　　│
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│出生日期　　　　　│　　　　　　　　　　　　│出生日期　　　│　　　　　　　　　　　│
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│工作单位　　　　　│　　　　　　　　　　　　│工作单位　　　│　　　　　　　　　　　│
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│职务　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│职务　　　　　│　　　　　　　　　　　│
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│　　 证件号码　　 │身份证（）护照（）　　　│　 证件号码　 │身份证（）护照（）　　│
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│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
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│本人授权＿＿（受托人）代表本人参加＿年＿月＿日在＿（地点）举办的编号为＿地块的国有土│
│地使用权招标〔拍卖〕〔挂牌〕出让活动，代表本人签订《国有土地使用权出让合同》等具有法│
│律意义的文件、凭证等。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│受托人在该地块招标〔拍卖〕〔挂牌〕出让活动中所做出的承诺、签署的合同或文件，本人均予│
│以承认，并承担由此产生的法律后果。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│委托人（签名）:＿＿　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│＿年＿月＿日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│ 备 │兹证明本委托书确系本单位法定代表人＿＿日亲自签署。　　　　　　　　　　　　　　│
│ 注 │（单位公章）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│＿年＿月＿日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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