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当事人自行解决交通事故协议书

更新时间:2014-09-08   浏览次数:1099 次 标签: 暂无标签

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《当事人自行解决交通事故协议书》
一、事故基本资料
事故时间
                  
  天气
事故地点
    县(区)    路(路口)          (具体地点)
 
当事人姓名
驾驶证号及住址
机动车牌号
  车型
保险公司名称及保单号
A
 
 
 
 
B
 
 
 
 
当事人签名
A               ;   B               
二、事故事实
事故形态
 
A驾驶上述车辆,沿出事路段由          行驶, B驾驶上述车辆,沿出事路段由              行驶,因                 ,致使A车        部位与B车         部位相撞,造成车物损坏的交通事故。
事故责任
在□内打√选择:
□A全部责任,B无责任;□A无责任,B全部责任;□A、B各负同等责任
当事人签名
A               ;   B               
说明:
1.撤除现场前,当事人应当首先填写第一项“事故基本资料”、第二项“事故事实”内容填写完毕并由当事人签名确认。
2.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场,应当迅速报警等候处理。
三、赔偿协议
  当事人一致同意按照以下第        种方式赔偿:
  1.当事各方共同驾事故车辆到保险公司办理索赔手续。 
  2.当事人    同意在______日内将当事人     车修复。
  3.当事人    同意赔偿当事人    事故损失费______元(大写:        ); 付款情况_______(填写“已付”或“未付”)。 
 
  当事人签名:A               ;   B               
 
  联系电话:  A                ;  B                 。
说明:
1、撤离现场后当事人达成赔偿协议的,应当填写赔偿协议内容并由双方当事人签名确认。
2.当事人协商赔偿事宜未达成协议的或达成协议一方不履行的,另一方当事人可持本《当事人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。
 
 
 
 
 
 

陈其象律师提示 回目录

    ①签订交通事故“私”协议书包括三个步骤:
    A.填写“事故基本资料”内容。
    先填写交通事故时间、地点和天气信息;然后当事人互相查验对方驾驶证及身份证住址、机动车牌号、车型和保险公司名称及保单号并如实填写;并由双方当事人签名确认。
    B.在撤离现场之前务必填写“事故事实”并由双方当事人签名确认。
    C.撤离现场后由当事人协商赔偿事宜,达成协议的填写“赔偿协议”内容,并由双方当事人签名确认。
    驾驶人员可以打印《当事人自行解决交通事故协议书》随车携带《当事人自行解决交通事故协议书》;没有携带协议书的,也可以自行书,但内容应当包括故发生的时间、地点、天气、当事人姓名、机动车驾驶证号、联系方式、机动车种类和号牌、保险凭证号、事故形态、碰撞部位、赔偿责任等内容。

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