《工伤保险条例》最新公式解读
文章摘要：
文章摘要2：
立法宗旨 回目录
1.立法宗旨＝工伤职工获得医疗救治和经济补偿＋促进工伤预防和职业康复＋分散用人单位的工伤风险
用人单位工伤保险费缴纳标准 回目录
2.用人单位工伤保险费缴纳标准＝行业差别费率＋行业费率档次＋用人单位缴费费率
用人单位工伤保险费缴纳数额 回目录
3.用人单位工伤保险费缴纳数额＝本单位职工工资总额×单位缴费费率
工伤认定 回目录
4.工伤认定＝应当认定为工伤＋视同工伤－不得认定为工伤或者视同工伤
5.应当认定为工伤＝（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的＋
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的＋
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的＋
（四）患职业病的＋
（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的＋
（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的＋
（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形
6.视同工伤＝（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的＋
（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的＋
（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的（享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇）
7.不得认定为工伤或者视同工伤＝（一）故意犯罪的＋（二）醉酒或者吸毒的＋（三）自残或者自杀的
工伤认定申请 回目录
8.提出工伤认定申请＝用人单位提出工伤认定申请＋工伤职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请
9.用人单位提出工伤认定申请＝职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病＋自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内（遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长）＋向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请
10.用人单位未在30日内时限内提交工伤认定申请的法律后果＝用人单位负担在此期间发生的工伤待遇等有关费用
11.工伤职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请＝用人单位未按规定提出工伤认定申请＋在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内＋直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请
12.提出工伤认定申请应当提交下列材料＝（一）工伤认定申请表（应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况）＋（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料＋（三）医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。
福建省实施办法规定材料＝（一）事故伤害或突发疾病死亡的证明＋（二）公安交通管理部门对道路交通机动车事故伤害的事故责任认定书或证明＋（三）革命伤残军人证＋(四）县级以上地方人民政府或统筹地区人民政府相关部门认定从事抢险、救灾（救人）等维护国家、社会和公众利益活动受到伤害的证明+（五）公安机关或司法机关提供的与工伤有关的裁定、判决或证明+(六）法律、法规规定的其他材料
13.社会保险行政部门对工伤认定申请人提供材料不完整的告知义务＝应当一次性告知需要补正的材料＋书面告知需要补正的材料＋告知需要补正的全部材料
工伤认定期限 回目录
14.作出工伤认定期限＝ 自受理工伤认定申请之日起60日内/15日内（事实清楚、权利义务明确）
劳动能力鉴定 回目录
15.劳动能力鉴定时机＝经治疗伤情相对稳定后＋存在残疾＋影响劳动能力
16.劳动能力鉴定＝劳动功能障碍程度等级鉴定＋生活自理障碍程度等级鉴定
17.劳动功能障碍＝10个伤残等级（最重的为一级，最轻的为十级）
18.生活自理障碍分为3个等级＝生活完全不能自理＋生活大部分不能自理＋生活部分不能自理
19.劳动能力鉴定申请人＝用人单位＋工伤职工或者其近亲属
20.劳动能力鉴定机构＝设区的市级劳动能力鉴定委员会＋省级劳动能力鉴定委员会
21.劳动能力鉴定申请材料＝工伤认定决定＋职工工伤医疗的有关资料
22. 劳动能力鉴定委员会医疗卫生专家库专家条件＝（一）具有医疗卫生高级专业技术职务任职资格＋（二）掌握劳动能力鉴定的相关知识＋（三）具有良好的职业品德
23.初次劳动能力鉴定结论作出时间＝自收到劳动能力鉴定申请之日起60日内＋必要时可以延长30日
24.申请再次劳动能力鉴定时间＝ 收到该鉴定结论之日起15日内
25．劳动能力复查鉴定条件＝劳动能力鉴定结论作出之日起1年后＋工伤职工或者其近亲属、所在单位或者经办机构申请＋认为伤残情况发生变化
工伤待遇 回目录
26.工伤医疗待遇条件＝在签订服务协议的医疗机构就医（情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救）＋工伤保险诊疗项目目录＋工伤保险药品目录＋工伤保险住院服务标准
27.住院伙食补助费标准＝省级政府规定标准
28.交通、食宿费标准＝经医疗机构出具证明＋报经办机构同意＋工伤职工到统筹地区以外就医＋省级规定标准
29工伤职工康复性治疗费用＝到签订服务协议的医疗机构治疗＋工伤保险诊疗项目目录＋工伤保险药品目录＋工伤保险住院服务标准
【提示】康复性治疗仅享受医疗费待遇。
30.辅助器具＝工伤职工因日常生活或者就业需要＋经劳动能力鉴定委员会确认＋按照国家规定的标准
31.停工留薪期待遇＝原工资福利待遇不变（到停工留薪期满或者评定伤残等级）＋护理待遇
32.停工留薪期长度＝一般不超过12个月＋可以适当延长不超过12个月（伤情严重或者情况特殊＋经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认）
33.工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的待遇＝工伤医疗待遇＋不享有停工留薪期待遇
34.生活完全不能自理的生活护理费标准＝统筹地区上年度职工月平均工资×50%
35.生活大部分不能自理的生活护理费标准＝统筹地区上年度职工月平均工资×40%
36.生活部分不能自理的生活护理费标准＝统筹地区上年度职工月平均工资×30%
37. 1－4级伤残职工劳动关系＝保留劳动关系＋退出工作岗位
38. 5－6级伤残职工劳动关系＝保留劳动关系＋由用人单位安排适当工作＋难以安排工作的按月发给伤残津贴＋经工伤职工本人提出解除/终止劳动关系支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金
39. 7－10级伤残职工劳动关系＝劳动、聘用合同期满终止支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金＋职工本人提出解除劳动、聘用合同支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金
40. 1－4级伤残职工工伤待遇＝一次性伤残补助金（一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资）＋伤残津贴（一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%）＋补足差额（伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的）
41. 5－6级伤残职工工伤待遇＝一次性伤残补助金（五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资）＋难以安排工作的伤残津贴（五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%）＋补足差额（伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的）
42. 7－10级伤残职工工伤待遇＝一次性伤残补助金（七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资）
43.工伤复发确认需要治疗的待遇范围（3项）＝工伤医疗待遇＋停工留薪期待遇＋辅助器具待遇
44.因工死亡待遇（含在停工留薪期内因工伤导致死亡）＝丧葬补助金＋供养亲属抚恤金＋一次性工亡补助金
45.丧葬补助金标准＝统筹地区上年度职工月平均工资×6个月
46.供养亲属抚恤金标准（每月）＝ 配偶抚恤金＋其他亲属抚恤金＋孤寡老人/孤儿每人每月增加10％≤因工死亡职工生前工资
47.配偶抚恤金标准（每月）＝职工本人工资×40％＋孤寡配偶10％
48.其他亲属抚恤金（每月）＝职工本人工资×30％＋孤寡老人/孤儿10％
49.供养亲属的具体范围＝由国务院劳动保障行政部门规定
50.一次性工亡补助金标准＝上一年度全国城镇居民人均可支配收入×20倍
51. 1－4级伤残职工在停工留薪期满后死亡待遇＝享受伤残待遇＋丧葬补助金＋供养亲属抚恤金＋不享有一次性工亡补助金
5－10级伤残职工在停工留薪期满后死亡待遇＝享受伤残待遇＋不享有因工死亡待遇
52.职工因工外出期间下落不明待遇＝仅限于发生事故或者在抢险救灾中下落不明＋事故发生当月起3个月内照发工资＋第4个月起停发工资按月支付供养亲属抚恤金＋预支一次性工亡补助金的50%（生活有困难的）＋享受因工死亡待遇（被法院宣告死亡）
53.工伤职工停止享受工伤保险待遇条件＝（一）丧失享受待遇条件的＋（二）拒不接受劳动能力鉴定的＋（三）拒绝治疗的。
其他规定 回目录
54.用人单位分立、合并、转让的工伤保险责任承担＝承继单位应当承担原用人单位的工伤保险责任
55.用人单位实行承包经营的工伤保险责任＝由职工劳动关系所在单位承担。
56.职工被派遣出境工作的工伤保险关系＝依法参加当地工伤保险、国内工伤保险关系中止+不能参加当地工伤保险、国内工伤保险关系不中止
57.职工再次发生工伤伤残津贴标准＝新认定伤残等级的伤残津贴标准
58.用人单位应当参加工伤保险而未参加的法律责任＝由劳动保障行政部门责令限期参加、补缴、滞纳金、罚款+由该用人单位按照条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用
59.本人工资＝工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资（最高为统筹地区职工平均工资的300%；最低为统筹地区职工平均工资的60%）
60.非法用工单位范围＝无营业执照单位＋未经依法登记、备案的单位＋被依法吊销营业执照单位＋被撤销登记、备案的单位
61.非法用工单位工伤赔偿责任＝一次性赔偿＋赔偿标准不得低于条例规定的工伤保险待遇待遇
福建省实施办法特别规定 回目录
62.向经办机构办理除供养亲属抚恤待遇外其他工伤保险待遇支付手续应提交材料＝(一)工伤认定决定书＋(二)劳动能力鉴定结论书＋（三)法律、法规规定需要提供的其他材料。
经办机构应当一次性告知所需的材料，对提交材料齐全的，在30日内予以办理。
63.办理供养亲属抚恤待遇手续应当提交材料＝被供养人户口簿或直系亲属关系证明、居民身份证＋街道办事处、乡(镇)人民政府出具的被供养人经济状况证明＋被供养人属于孤寡老人、孤儿的,提交街道办事处、乡(镇)人民政府出具的证明＋被供养人属于养父母、养子女的,提交公证书＋被供养人完全丧失劳动能力的，提交劳动能力鉴定机构的鉴定结论书
64.工伤职工转院治疗的住院伙食补助费及所需交通、食宿费用标准＝本单位因工出差标准×规定的比例＋应参照当地财政部门规定的国家机关出差伙食补助和差旅费标准及规定的比例（用人单位未定职工因公出差伙食补助和差旅费标准的）
65. 5－10级伤残职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金法定情形＋（一）工伤职工本人书面提出自愿与用人单位解除或者终止劳动关系的＋（二）用人单位依据《中华人民共和国劳动法》第二十五条第（一）、（二）、（三）项规定解除劳动关系的＋（三）七级至十级工伤职工劳动合同期满，用人单位不再续签劳动合同而终止劳动关系的
66. 5－10级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算标准＝(所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命－解除/终止劳动关系时年龄)×统筹地区上年度职工月平均工资基数×伤残等级月数（五级每满一年发给1.4个月；六级每满一年发给1.2个月；七级每满一年发给0.8个月；八级每满一年发给0.6个月；九级每满一年发给0.4个月；十级每满一年发给0.3个月。不满一年的按一年计算）
67. 5－10级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金最低月份＝5－6级最低30个月＋7－8级最低20个月＋9－10级最低10个月
68.职业病职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金标准＝（一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金）×130%
上一篇: 《工伤保险条例》存在问题一览表
下一篇: 工伤保险条例（新旧版对比）