中国残疾人实用评定标准
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中国残疾人实用评定标准
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一、 视力残疾的定义
视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，而难能做到一般人所能从事的工作、学习或其他活动。
视力残疾包括盲和低视力两类。
二、视力残疾的分级
（一）盲
一级盲：好眼的最佳矫正视力低于0.02；或视野半径小于5度。
二级盲：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05；或视野半径小于10度。
（二）低视力
一级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。
二级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。
列表如下：
类别 级别 最佳矫正视力
盲 一级盲 <0.02～无光感；或视野半径<5°
二级盲 <0.05～0.02；或视野半径<10°
低视力 一级低视力 <0.1～0.05
二级低视力 <0.3～0.1
注：（一）盲或低视力均指双眼而言；若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。
（二）如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。
（三）最佳矫正视力，是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。
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一、听力语言残疾的定义
听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，而听不到或听不真周围环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍。从而都难能同一般人进行正常的语言交往活动。
听力语言残疾包括：（一）听力和语言功能完全丧失（既聋又哑）；（二）听力丧失而能说话或构音不清（聋而不哑）；（三）单纯语言障碍，包括失语、失音、构音不清或严重口吃。
听力残疾分为聋和重听两类。
二、听力语言残疾的分级
（一）聋
一级聋：语言频率平均听力损失大于91分贝（dB，听力级下同）。
二级聋：语言频率平均听力损失大于71分贝、等于或小于90分贝。
（二）重听
一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝、等于或小于70分贝。
二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝、等于或小于55分贝。
列表如下：
类别 级别 听力损失程度
聋 一级聋 >91dB
二级聋 90～71dB
重 听 一级重听 70～56dB
二级重听 55～41dB
（三）单纯的语言残疾，不分等级。
注：（一）上述“语言频率平均听力损失”是指语言频率为500、1000、2000赫兹（Hz）的平均数。
（二）聋和重听均指双耳；若双耳听力损失程度不同，则以听力损失轻的一耳为准。
（三）若一耳系聋或重听，而另一耳的听力损失程度等于或小于40分贝，不属于听力残疾范围。
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一、 智力残疾的定义
智力残疾，是指人的智力活动能力明显低于一般人的水平，并显示出适应行为的障碍。
智力残疾包括：在智力发育期间（18岁之前），由于各种有害因素导致的精神发育不全或智力迟缓；智力发育成熟以后，由于各种有害因素导致的智力损害或老年期的智力明显衰退。
二、智力残疾的分级
为便于与国际资料相比较，参照世界卫生组织（WHO）和美国智能迟缓协会（AAMD）的智力残疾分级标准，按其智力商数（IQ）及社会适应行为来划分智力残疾的等级。
（一）一级智力残疾（极重度）：IQ值在20或25以下。适应行为极差，面容明显呆滞；终生生活需全部由他人照料；运动感觉功能极差，如通过训练，只在下肢、手及颔的运动方面有所反应。
（二）二级智力残疾（重度）：IQ值在20～35或25～40之间。适应行为差；生活能力即使经过训练也很难达到自理，仍需要他人照料；运动、语言发育差，与人交往能力也差。
（三）三级智力残疾（中度）：IQ值在35～50或40～55之间。适应行为不完全；实用技能不完全，如生活能力达到部分自理，能做简单的家务劳动；具有初步的卫生和安全常识，但阅读和计算能力很差；对周围环境辨别能力差，能以简单方式与人交往。
（四）四级智力残疾（轻度）：IQ值在50～70或55～75之间。适应行为低于一般人的水平；具有相当的实用技能，如能自理生活，能承担一般的家务劳动或工作，但缺乏技巧和创造性；一般在指导下能适应社会；经过特别教育，可以获得一定的阅读和计算能力；对周围环境有较好的辨别能力，能比较恰当的与人交往。
列表如下：
级别 分度 与平均水平差距 IQ值适应能力
一级智力残疾 极度重 ≥5.01 20或25 极重适应缺陷以下
二级智力残疾 重度 4.01～5 20～35 重度适应缺陷或25～40
三级智力残疾 中度 3.01～4 35～50 中度适应缺陷或40～55
四级智力残疾 轻度 2.01～3 50～70 轻度适应缺陷或55～75
注：（一）智力迟缓（MR），是根据美国智能迟缓协会1983年的诊断标准：1、智力明显低于平均水平，IQ值在人群均值的两个标准差以下，即70、75以下；2、适应行为（包括生活和对社会应尽的责任）不足；3、年龄在18岁以下。
（二）智力商数（IQ），是指通过某种智力量表所测得的智龄和实际年龄的比，即IQ=（智龄/实际年龄）×100。不同的智力测定方法，有不同的IQ值；但诊断的主要依据是社会适应行为。
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一、肢体残疾的定义
肢体残疾，指人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，导致人体运动系统不同程度的功能丧失或功能障碍。
肢体残疾包括：（一）上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺；（二）上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；（三）脊椎因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；（四）中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成的躯干或四肢的功能障碍。
二、肢体残疾的分级
从人体运动系统有几处残疾、致残部位高低和功能障碍程度综合考虑，并以功能障碍为主来划分肢体残疾的等级。
（一）一级肢体残疾：
1、四肢瘫：下肢截瘫，双髋关节无自主活动能力；偏瘫，单侧肢体功能全部丧失。
2、四肢在不同部位截肢或先天性缺肢；单全臂（或全腿）和双小腿（或前臂）截肢或缺肢；双上臂和单大腿（或小腿）截肢或缺肢；双全臂（或双全腿）截肢或缺肢。
3、双上肢功能极重障碍；三肢功能重度障碍。
（二）二级肢体残疾：
1、偏瘫或双下肢截瘫，残肢仅保留少许功能。
2、双上肢（上臂或前臂）或双大腿截肢或缺肢；单全腿（或全臂）和单上臂（或大腿）截肢或缺肢；三肢在不同部位截肢或缺肢。
3、两肢功能重度障碍；三肢功能中度障碍。
（三）三级肢体残疾：
1、双小腿截肢或缺肢；单肢在前臂、大腿及其上部截肢或缺肢。
2、一肢功能重度障碍，两肢功能中度障碍。
3、双拇指伴有食指（或中指）缺损。
（四）四级肢体残疾：
1、单小腿截肢或缺肢。
2、一肢功能中度障碍；两肢功能轻度障碍。
3、脊椎（包括颈椎）强直；驼背畸形大于70度；脊椎侧凸大于45度。
4、双下肢不等长、差距大于5厘米。
5、单侧拇指伴有食指（或中指）缺损；单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。
注：以下情况不属于肢体残疾范围：
（一）保留拇指和食指（或中指）而失去另三指者。
（二）保留足跟而失去足的前半部者。
（三）双下肢不等长，差距小于5厘米者。
（四）小于70度的驼背或小于45度的脊椎侧凸。
附件：肢体残疾者的整体功能评价
从一个残疾者的整体看，在未加康复措施的情况下，以实现日常生活行动（Activities of Daily Living，简称ADL）的不同能力来评价。
日常生活活动分为八项，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、大小便、写字。能实现一项算一分；实现有困难的算0.5分；不能实现的算0分，据此划分四个等级，列表如下：
级别 程度 计分
一级肢体残疾 完全不能实现日常生活行动 0～2
二级肢体残疾 基本上不能实现日常生活活动 3～4
三级肢体残疾 能够部分实现日常生活活动 5～6
四级肢体残疾 基本上能够实现日常生活活动 7～8
精神病残疾标准 回目录
一、 精神病残疾的定义
精神病残疾，是指精神病人病情持续一年以上未痊愈，从而影响其社交能力和在家庭、社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障碍。
精神病残疾包括：（一）脑器质性、躯体疾病伴发的精神障碍；（二）中毒性精神障碍，包括药物、酒精依赖；（三）精神分裂症；（四）情感性、偏执性、反应性、分裂情感性、周期性精神病等造成的残疾。
二、精神病残疾的分级
为便于与国际资料相比较，按照世界卫生组织（WHO）提供的《社会功能缺陷筛选表》所列十个问题的评分，来划分精神病残疾的等级。
（一）一级精神病残疾（极重度）：《社会功能缺陷筛选表》十个问题中，有三个或三个以上问题评为“2分”的。
（二）二级精神病残疾（重度）：《社会功能缺陷筛选表》十个问题中，有两个问题被评为“2分”的。
（三）三级精神病残疾（中度）：《社会功能缺陷筛选表》十个问题中，只有一个问题被评为“2分”的。
（四）四级精神病残疾（轻度）：《社会功能缺陷筛选表》十个问题中，有两个或两个以上问题被评为“1分”的。
注：（一）精神病人持续患病时间不满一年的，不属于精神病残疾的范围。
（二）在《社会功能缺陷筛选表》十个问题中，只有一个问题被评为“1分”或各题均被评为“0分”的，不属于精神病残疾的范围。
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